Terapia Familiar Estratégica

Representantes

Sobre este enfoque se tienen como sus principales representantes a:

Jay Haley

Cloé Madanes

Postulados principales de cada representante

En este enfoque que ha sido muy influido por la terapia de Milton Erickson, se busca que el terapeuta creé una estrategia específica para la solución del problema del cliente.

También es importante tener en cuenta que no sólo se debe realizar una evaluación individual, sino que también se debe realizar una evaluación e intervención a niveles superiores, es decir, en la red social.

Ejemplos de esta necesidad se ven claramente en algunos casos que remite Cloé Madanes en algunos de sus libros, donde el problema radicaba a nivel de instituciones y no en el cliente mismo.  Esto se fundamenta en que el síntoma puede considerarse como una conducta adaptativa a la situación social en que se encuentre.

"Haley manifiesta que la conducta sintomática es señal que el ordenamiento jerárquico del sistema es confuso y de que existe una lucha por el poder entre sus miembros, con la finalidad de aclarar las posiciones de una jerarquía.  Paralelamente defiende que la organización del sistema se convierte en patológica si se establecen coaliciones permanentes entre personas pertenecientes a distintos niveles jerárquicos, particularmente cuando son secretas".

Esto quiere decir  que cuando existen  incongruencias en las jerarquías tiende a producir patología, esto es comprensible cuando por ejemplo un miembro de un sistema familiar que se muestre en la parte inferior de la jerarquía haga coalición contra uno de los miembros que se encuentran en la parte superior de la jerarquía.  Esto se entiende cuando se comienza a ver a la familia a través de niveles jerárquicos donde los padres pueden ocupar la parte superior de la jerarquía y los hijos, la parte inferior, por decir un ejemplo.

Por otro lado se considera conveniente aclarar que tanto Haley como Cloé Madanes tienen diferencias técnicas en cuanto al estilo de terapia, si bien en la esencia parten de los mismos puntos, cado uno guarda su propio estilo terapéutico particular.

Descripción de proceso de atención

Las técnicas de intervención que se utilizan en este enfoque, todas tienen como objetivo lograr un cambio en las interacciones familiares y en la estructura de la familia para lograr con ello desaparecer la conducta sintomática del paciente identificado.
Existen las siguientes técnicas:

Redefinición y connotación positiva: las cuales consisten básicamente en que el terapeuta redefina el problema que presenta la familia en un principio convirtiendo este en un problema resoluble, así mismo, lo que se intenta también es despatologizar y quitar las etiquetas acerca del problema.  Esto se mencionó en el tema de terapia centrada en la solución.

Intervenciones conductuales: éstas consisten básicamente en tareas que algunos de los miembros de la familia o todos deben realizar, entiéndase por tareas un conjunto de acciones específicas indicadas por el terapeuta que pueden realizarse durante la sesión terapéutica o posterior a ella.

Las tareas directas:básicamente consisten en acciones específicas para hacer dentro o fuera de la sesión, para ello se motiva a los miembros de la familia a realizar éstas tareas.

Tareas paradójicas: estas se prescriben con la intención de que los miembros de la familia no las realicen, pero para esto la familia no debe saber cuál es la intención de la tarea.

Tareas basadas en la simulación: son otras que ocupa mucho Cloé Madanes y consisten básicamente en la simulación o representación del síntoma insertando algunos cambios en la secuencia sintomática.